Hoe herkent u een ijzertekort na een maagverkleining?
Een ijzertekort na een maagverkleining kan klachten veroorzaken zoals vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, hartkloppingen, kortademigheid en een bleke huid. Ook haaruitval, rusteloze benen en minder lichamelijke conditie kunnen voorkomen. Een ijzertekort geeft niet altijd direct klachten en wordt daarom vastgesteld met bloedonderzoek.
Waarom kan een ijzertekort na een maagverkleining ontstaan?
Na een maagverkleining eet u kleinere hoeveelheden en krijgt u mogelijk minder ijzerrijke voeding binnen. Daarnaast is er minder maagzuur beschikbaar om ijzer uit voeding vrij te maken. Na een gastric bypass of mini gastric bypass passeert voedsel bovendien niet meer langs alle delen van de dunne darm waar ijzer normaal wordt opgenomen.
Mensen die menstrueren hebben een groter risico op een tekort doordat zij maandelijks bloed en daarmee ijzer verliezen. Ook een bestaand tekort vóór de operatie, weinig vlees of andere ijzerbronnen eten, maagzuurremmers gebruiken en het niet consequent innemen van supplementen kunnen meespelen.
Bij bloedonderzoek wordt meestal gekeken naar het hemoglobinegehalte en de ijzervoorraad, waaronder ferritine. Een laag ijzergehalte kan al aanwezig zijn voordat bloedarmoede ontstaat. Daarom is het belangrijk dat niet alleen naar het hemoglobine wordt gekeken, maar dat de uitslag als geheel wordt beoordeeld.
Klachten van een ijzertekort lijken op andere klachten die na een bariatrische operatie kunnen voorkomen. Zo kan vermoeidheid na een maagverkleining ook samenhangen met herstel, te weinig eiwitten, uitdroging of een tekort aan vitamine B12. Bloedonderzoek helpt om de oorzaak te onderscheiden.
De behandeling hangt af van de ernst van het tekort, uw bloedwaarden en de manier waarop u ijzer verdraagt. Soms is een aanpassing van de multivitamine voldoende. In andere situaties kan de arts extra ijzer voorschrijven. Wanneer tabletten onvoldoende werken of veel klachten veroorzaken, kan een andere toedieningsvorm worden overwogen.
Neem extra ijzer niet op eigen initiatief. Te veel ijzer kan schadelijk zijn en ijzer kan de opname van andere middelen beïnvloeden. Calcium remt bijvoorbeeld de opname van ijzer. Wanneer u beide als afzonderlijk supplement gebruikt, moeten ze meestal met enkele uren ertussen worden ingenomen. Volg hiervoor het persoonlijke advies van uw arts, diëtist of apotheker.
Overweegt u deel te nemen aan het programma van het Bariatrisch Centrum? Neem gerust contact met ons op via telefoon (088 706 8800) of e-mail (poli.bariatrie@bravis.nl) voor meer informatie of om u aan te melden. Voor uw intake en screening is een verwijsbrief van uw huisarts of specialist vereist, bijvoorbeeld van een internist, longarts of cardioloog. Wanneer u aan de criteria voldoet, wordt u direct ingepland voor de screening. Als aanvullende medische informatie nodig is, volgt eerst een gesprek met de chirurg. Zo zet u een goed geïnformeerde eerste stap richting een duurzame behandeling van obesitas.