Hoe verloopt de narcose bij een maagverkleining?
De narcose bij een maagverkleining is algehele anesthesie, oftewel volledige verdoving: u slaapt diep, voelt niets van de operatie en wordt tijdelijk beademd. Vooraf beoordeelt de anesthesioloog, de arts die de verdoving verzorgt, uw gezondheid. Tijdens de ingreep worden uw ademhaling, zuurstofgehalte, bloeddruk en hartslag voortdurend bewaakt. Daarna wordt u gecontroleerd wakker.
Waarom is narcose bij een maagverkleining nodig?
Een bariatrische ingreep, een operatie voor mensen met ernstige obesitas, vindt plaats onder algehele anesthesie. Slaapmiddelen houden u buiten bewustzijn en pijnstillende medicijnen onderdrukken pijnprikkels. Via een beademingsbuis in de luchtpijp kan het anesthesieteam uw ademhaling overnemen en de luchtweg beschermen.
Bekijk het overzicht van de verschillende maagverkleiningsoperaties. De precieze narcose wordt afgestemd op de ingreep en uw gezondheid.
Wat gebeurt er vóór de narcose?
Voor de operatie beoordeelt de anesthesioloog of een gespecialiseerd medewerker uw medische voorgeschiedenis. Daarbij komen eerdere ervaringen met narcose, allergieën, hart- of longproblemen, reflux, diabetes en slaapapneu aan bod. Bij slaapapneu stokt de ademhaling herhaaldelijk tijdens de slaap. Meld ook of u een CPAP-apparaat gebruikt om de luchtweg open te houden.
Geef een volledig overzicht van uw medicijnen en supplementen, ook van bloedverdunners en middelen voor diabetes of gewichtsverlies. U krijgt persoonlijk te horen welke middelen u wel of niet mag gebruiken. Stop of verander voorgeschreven medicatie nooit zelf. Overleg bij twijfel met uw arts en apotheker.
U ontvangt instructies over nuchter blijven: niet meer eten en alleen drinken zolang dat volgens uw persoonlijke instructies is toegestaan. Een voldoende lege maag verkleint de kans dat maaginhoud terugstroomt naar de luchtweg. Volg de aanwijzingen nauwkeurig. Lees ook over de voorbereiding voor de operatie.
Hoe wordt u in slaap gebracht en bewaakt?
Op de operatiekamer controleert het team uw identiteit, de ingreep en belangrijke bijzonderheden. Voor de bewaking krijgt u plakkers op de borst, een bloeddrukband en een meetklemmetje op de vinger. Via een infuus krijgt u de narcosemiddelen. Na extra zuurstof via een masker valt u snel in slaap.
De beademingsbuis wordt geplaatst wanneer u slaapt. Tijdens de hele operatie blijven de anesthesioloog en anesthesiemedewerker bij u. Zij volgen onder meer uw hartslag, bloeddruk, ademhaling, zuurstofgehalte, koolzuurgehalte en temperatuur. Zo nodig passen zij de narcose, beademing, vochttoediening en pijnbestrijding direct aan.
Waarom vraagt obesitas extra aandacht bij narcose?
Obesitas, slaapapneu, reflux en aandoeningen van hart of longen kunnen invloed hebben op de ademhaling, luchtweg en reactie op medicijnen. Dit betekent niet automatisch dat narcose voor u onverantwoord is. Het anesthesieteam houdt er rekening mee bij onder meer uw houding, de medicijndosering, de beademing en de bewaking na de ingreep.
Vertel daarom over roken en nicotine, alcohol- of drugsgebruik en eerdere problemen met verdoving of beademing. Bespreek ook uw zorgen tijdens de anesthesiologische beoordeling, zodat u uitleg krijgt die past bij uw situatie.
Hoe verloopt het wakker worden?
Aan het einde van de operatie worden de narcosemiddelen verminderd of gestopt. Zodra u weer veilig zelf kunt ademen en uw beschermende reflexen voldoende zijn teruggekeerd, wordt de beademingsbuis verwijderd. Meestal herinnert u zich dit niet. Daarna gaat u naar de uitslaapkamer, waar verpleegkundigen uw ademhaling, bloeddruk, hartslag, pijn en misselijkheid blijven controleren.
U kunt slaperig of verward zijn en de tijd anders ervaren. Het team geeft zo nodig pijnstilling of medicatie tegen misselijkheid. Drinken, opstaan en bewegen bouwt u alleen op volgens de instructies van uw behandelteam.
Welke klachten kunnen na de narcose voorkomen?
Klachten die kort na algehele anesthesie kunnen voorkomen zijn:
- slaperigheid, duizeligheid of rillen;
- een droge mond, keelpijn of heesheid door de beademingsbuis;
- misselijkheid of overgeven;
- spierpijn, hoofdpijn of een tijdelijk suf gevoel.
Vertel de verpleegkundige direct als u klachten heeft. Eenmaal thuis neemt u rust, volgt u het afgesproken drink- en voedingsschema en gebruikt u alleen medicatie zoals voorgeschreven. Lees ook wat u kunt doen bij misselijkheid en overgeven na een maagverkleining.
Minder vaak kunnen problemen met ademhaling of bloedsomloop, een allergische reactie, beschadiging van tanden of keel en het inademen van maaginhoud optreden. Uw persoonlijke risico hangt af van uw gezondheid en de operatie. De anesthesioloog bespreekt de relevante risico’s en voorzorgsmaatregelen met u.
Wanneer moet u medische hulp inschakelen?
Meld in het ziekenhuis meteen als u benauwd bent, hevige pijn heeft, blijft overgeven, zeer suf blijft of zich plotseling slechter voelt. Neem na ontslag dezelfde dag contact op met uw behandelteam wanneer u herhaaldelijk overgeeft, geen vocht kunt binnenhouden, koorts krijgt, toenemende pijn heeft of ademhalingsklachten ervaart. Volg de contactinstructies uit uw ontslaginformatie en lees wanneer u na een maagverkleining een arts moet bellen.
Bel bij ernstige benauwdheid, hevige pijn op de borst, bewustzijnsverlies of een andere mogelijk levensbedreigende situatie direct 112. Probeer niet zelf vast te stellen of klachten door de narcose of de operatie komen.
Overweegt u deel te nemen aan het programma van het Bariatrisch Centrum? Neem gerust contact met ons op via telefoon (088 706 8800) of e-mail (poli.bariatrie@bravis.nl) voor meer informatie of om u aan te melden. Voor uw intake en screening is een verwijsbrief van uw huisarts of specialist vereist, bijvoorbeeld van een internist, longarts of cardioloog. Wanneer u aan de criteria voldoet, wordt u direct ingepland voor de screening. Als aanvullende medische informatie nodig is, volgt eerst een gesprek met de chirurg. Zo zet u een goed geïnformeerde eerste stap richting een duurzame behandeling van obesitas.