Kennisbank

Hoeveel kost een gastric sleeve en wordt het vergoed door de verzekering?

Een gastric sleeve wordt in Nederland vaak vergoed vanuit de basisverzekering wanneer u voldoet aan de medische criteria voor bariatrische chirurgie. In dat geval worden de kosten van de operatie doorgaans vergoed door uw zorgverzekeraar. Wel moet u meestal rekening houden met het verplichte eigen risico. Wanneer u niet aan de voorwaarden voldoet, kunnen de kosten van een gastric sleeve oplopen tot enkele duizenden euro’s.

Wanneer komt u in aanmerking voor vergoeding van een gastric sleeve?

Een gastric sleeve wordt doorgaans vergoed wanneer sprake is van ernstig overgewicht of obesitas. In Nederland geldt meestal dat patiënten een BMI van 40 of hoger moeten hebben, of een BMI van 35 of hoger in combinatie met gezondheidsproblemen die samenhangen met overgewicht, zoals diabetes type 2, hoge bloeddruk of slaapapneu.

Naast de BMI wordt ook gekeken naar eerdere pogingen om af te vallen, uw medische voorgeschiedenis en de uitkomsten van de screening. Het behandelteam beoordeelt of bariatrische chirurgie medisch verantwoord is en of u voldoet aan de voorwaarden voor vergoeding.

Wanneer de behandeling wordt vergoed, vallen meestal niet alleen de operatie en ziekenhuisopname onder de dekking, maar ook onderdelen van het voor- en natraject. Denk hierbij aan gesprekken met de chirurg, diëtist, psycholoog en controles na de operatie. Welke kosten precies worden vergoed, kan per zorgverzekeraar en polis verschillen.

Komt u niet in aanmerking voor vergoeding, dan zijn de kosten voor eigen rekening. De totale prijs kan afhankelijk zijn van het ziekenhuis, de medische begeleiding, de operatie en de nazorg. Daarom is het verstandig om vooraf duidelijkheid te krijgen over eventuele kosten en vergoedingen.

Omdat polisvoorwaarden jaarlijks kunnen veranderen, is het altijd raadzaam om contact op te nemen met uw zorgverzekeraar voor actuele informatie over de vergoeding van een gastric sleeve en de hoogte van uw eigen risico.

Wilt u een belangrijke stap zetten naar een gezonder en energieker leven? Het Bariatrisch Centrum ondersteunt u graag tijdens dit traject. Voor meer informatie of om u aan te melden, kunt u contact opnemen via telefoon (088 706 8800) of e-mail (poli.bariatrie@bravis.nl). Een verwijsbrief van uw huisarts of specialist, zoals een longarts, internist of cardioloog, is nodig voor uw intake en screening. Wanneer u aan de voorwaarden voldoet, kan het traject direct starten met een screening. Indien aanvullende medische informatie nodig is, volgt eerst een gesprek met de chirurg. Zo zet u een goed geïnformeerde eerste stap richting een duurzame behandeling van obesitas.