Hoe herkent u een vitamine B12-tekort na een maagverkleining?

Een vitamine B12-tekort kan klachten veroorzaken zoals vermoeidheid, spierzwakte, duizeligheid, een bleke huid, een pijnlijke of rode tong en concentratieproblemen. Ook tintelingen, een doof gevoel in handen of voeten, problemen met lopen en geheugenklachten kunnen voorkomen. Omdat het lichaam een voorraad vitamine B12 heeft, kan een tekort pas maanden of jaren na de maagverkleining zichtbaar worden.

Waarom ontstaat een vitamine B12-tekort na een maagverkleining?

Vitamine B12 uit voeding wordt normaal met behulp van maagzuur en een eiwit uit de maag opgenomen. Na een gastric sleeve, gastric bypass of mini gastric bypass veranderen de maag, de zuurproductie en soms ook de route door de dunne darm. Hierdoor kan het lichaam vitamine B12 minder goed uit voeding halen.

Een tekort kan ontstaan wanneer u onvoldoende vitamine B12 via uw bariatrische multivitamine binnenkrijgt, supplementen regelmatig vergeet of het preparaat niet goed verdraagt. Ook bepaalde medicijnen, waaronder langdurig gebruikte maagzuurremmers en metformine, kunnen invloed hebben op de vitamine B12-status.

Bij een tekort kan bloedarmoede ontstaan. Vitamine B12 is daarnaast belangrijk voor het zenuwstelsel. Neurologische klachten zoals tintelingen, een veranderd gevoel of problemen met evenwicht kunnen ook ontstaan zonder duidelijke bloedarmoede. Het is daarom belangrijk om dergelijke klachten niet te negeren.

Met bloedonderzoek wordt het vitamine B12-gehalte beoordeeld. Wanneer de uitslag niet duidelijk aansluit bij de klachten, kan aanvullend onderzoek nodig zijn. Uw arts beoordeelt de uitslag samen met andere bloedwaarden, uw operatie, medicatie en supplementgebruik.

De behandeling kan bestaan uit een aangepast bariatrisch supplement, een afzonderlijk vitamine B12-preparaat of vitamine B12-injecties. Welke behandeling nodig is, hangt af van de ernst van het tekort, de klachten en de opname door uw lichaam. Begin niet zelf met hoge doseringen zonder uw bloedwaarden en medicatie te laten beoordelen.

Dagelijks gebruik van de geadviseerde multivitaminen na een bariatrische operatie en levenslange bloedcontrole helpen om een tekort vroeg te signaleren. Neem eerder contact op wanneer u toenemende tintelingen, gevoelsverlies, evenwichtsproblemen, ernstige vermoeidheid of andere neurologische klachten ervaart.

Overweegt u deel te nemen aan het programma van het Bariatrisch Centrum? Neem gerust contact met ons op via telefoon (088 706 8800) of e-mail (poli.bariatrie@bravis.nl) voor meer informatie of om u aan te melden. Voor uw intake en screening is een verwijsbrief van uw huisarts of specialist vereist, bijvoorbeeld van een internist, longarts of cardioloog. Wanneer u aan de criteria voldoet, wordt u direct ingepland voor de screening. Als aanvullende medische informatie nodig is, volgt eerst een gesprek met de chirurg. Zo zet u een goed geïnformeerde eerste stap richting een duurzame behandeling van obesitas.